A palavra "cirurgia" assusta — mas a colocação de um implante dentário é um dos procedimentos cirúrgicos mais previsíveis e confortáveis da medicina dentária moderna. A frase mais ouvida no fim é: "já está? foi só isto?". Este artigo descreve exatamente o que acontece, passo a passo.
Antes da cirurgia — o planeamento
A cirurgia começa muito antes do dia: no TAC 3D (CBCT). Esta imagem tridimensional mostra a altura, largura e densidade do osso, a posição do nervo dentário e do seio maxilar. Com ela, o cirurgião define a posição, o comprimento e o diâmetro exatos do implante — antes de tocar no paciente. Em casos selecionados, é fabricada uma guia cirúrgica que transfere o planeamento digital para a boca com precisão milimétrica.
O dia da cirurgia — passo a passo
1. Anestesia local (5-10 min). A mesma usada numa restauração, em dose adequada. A zona fica completamente adormecida. Para pacientes ansiosos, há opção de sedação consciente.
2. Acesso ao osso (5 min). Uma pequena incisão na gengiva expõe o osso. Em técnicas sem retalho (flapless), nem incisão é necessária — o implante entra por uma pequena janela circular.
3. Preparação do leito (10-15 min). Com brocas de diâmetro progressivo e irrigação constante, o cirurgião prepara o alvéolo onde o implante vai entrar. É a fase da "vibração e pressão" — barulho e sensação estranha, zero dor.
4. Colocação do implante (5 min). O implante de titânio é enroscado no leito preparado com um torque controlado. Este é o momento-chave: a estabilidade primária determina o sucesso.
5. Encerramento (5-10 min). Consoante o caso: tapa-se o implante com a gengiva (cicatrização submersa), coloca-se um pilar de cicatrização visível, ou — em carga imediata — coloca-se logo uma coroa provisória.
Total: 30-60 minutos por implante.
O que se sente — verdade sem filtros
Durante: pressão, vibração, ruído. Sem dor. Depois, quando a anestesia passa (2-3 horas): desconforto tipo "moinha", inchaço ligeiro que atinge o pico às 48-72h, possível pequeno hematoma. Ao 3.º-4.º dia, a maioria já quase não sente nada. A intensidade é geralmente menor do que numa extração de siso.
A recuperação em 7 dias
- Dia 0: gelo intermitente, alimentos frios e moles, não bochechar, não fumar
- Dias 1-3: pico do inchaço; medicação prescrita; higiene cuidadosa a evitar a zona
- Dias 4-7: regressão rápida; retoma de dieta e rotina quase normais
- Dias 7-14: remoção de suturas (se não reabsorvíveis); zona confortável
Depois começa a fase silenciosa: a osteointegração — 3 a 6 meses em que o osso adere ao titânio. Sem dor, sem sintomas. No fim, coloca-se a coroa definitiva.
Quando a cirurgia é mais complexa
Regeneração óssea simultânea, elevação de seio maxilar ou múltiplos implantes aumentam o tempo e o pós-operatório — mas o princípio mantém-se: anestesia local eficaz, previsibilidade alta, recuperação em dias. O TAC 3D antecipa tudo isto antes de qualquer decisão.
Na nossa página de implantologia explicamos o processo completo, dos preços à prótese definitiva.
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